Obniżone samopoczucie spowodowane uporczywymi wymiotami

Problem: Obniżone samopoczucie spowodowane uporczywymi wymiotami

Cel: Poprawa samopoczucia

Działania pielęgniarskie:

1. Obserwacja wymiocin: ilości, jakości, koloru i dokumentacja obserwacji

2. Ułożenie chorego w pozycji pół wysokiej, lub wysokiej z zastosowaniem udogodnień

3. Zabezpieczenie przez zachłyśnięciem:

– posunięcie stolika w pozycji wysokiej lub zastosowanie pasa podtrzymującego chorego

– stała obserwacja pacjenta

4. Założenie karty bilansu wodnego, dokumentowanie spożywanych przez pacjenta płynów przyjętych i wydalonych

5. Przygotowanie dodatkowej porcji ligniny, pozostawienie jej w misce nerkowatej dla komfortu pacjeta

6. Zmiana bielizny pościelowej i osobistej wg potrzeby

7. Wykonanie toalety jamy ustnej

8. Zapewnienie bezpieczeństwa fizycznego i psychicznego (spokojna rozmowa, zapewnienie o ciągłej opiece)

9. Poinformowanie o konieczności przytrzymywania rany podczas wymiotowania co zmniejsza ból i zapobiega rozejściu się rany, przepuklinie i krwawieniu

Skomentuj

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Log Out / Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Log Out / Zmień )

Facebook photo

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Log Out / Zmień )

Google+ photo

Komentujesz korzystając z konta Google+. Log Out / Zmień )

Connecting to %s

%d bloggers like this: