Zagrożenie życia spowodowane zaostrzeniem się objawów w przewlekłej niewydolności krążenia

Cel opieki: Likwidacja zagrożenia

Działania pielęgniarskie:

1. Unieruchomienie pacjenta w łóżku, ułożenie w pozycji Fowlera (wałki pod kolana)

2. W przypadku pojawienia się obrzęku płuc spuszczenie nóg z łóżka w celu odciążenia serca

3. Zapewnienie efektywnej hospitalizacji (odpoczynek, spokój, wyciszenie)

4. Pomiar RR, tętna, SpO2, gazometrii i udokumentowanie uzyskanych wyników

5. Pomiar wagi oraz intensywności obrzęków udokumentowanie parametrów

6. Pielęgnacja powłok skórnych- delikatna toaleta, osuszanie, obserwacja w kierunku sinicy

7. Zastosowanie diety lekkostrawnej, papkowatej

8. Na zlecenie lekarskie podanie środków moczopędnych, łagodnych środków przeczyszczających

9. Otoczenie opieką psychologa, rozmowa z pacjentem zapewnienie bezpieczeństwa

10. W miarę poprawy stanu pacjenta delikatne ćwiczenia rehabilitacyjne

11. Motywowanie pacjenta, przekazywanie wiedzy dot. jednostki chorobowej

12. Okazywanie cierpliwości,  wytłumaczenie pacjentowi konieczności pozostania w łóżku, stosowanej terapii

13. Rozmowa z rodziną w celu poprawy komunikacji z chorym (w razie wystąpienia deficytów), zachęcanie do okazywania choremu serdeczności, wsparcia

Skomentuj

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Log Out / Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Log Out / Zmień )

Facebook photo

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Log Out / Zmień )

Google+ photo

Komentujesz korzystając z konta Google+. Log Out / Zmień )

Connecting to %s

%d bloggers like this: